مقایسۀ دامنۀ حرکتی مفاصل و قدرت ایزومتریک عضلات اندام تحتانی در ورزشکاران دختر با و بدون ولگوس داینامیک زانو

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری حرکات اصلاحی، دانشکدۀ تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران

2 استاد، دانشکدۀ تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران

3 دانشیار، دانشکدۀ تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه گیلان، رشت، ایران

چکیده

 
هدف پژوهش حاضر مقایسۀ قدرت ایزومتریک عضلات و دامنۀ حرکتی اندام تحتانی در ورزشکاران دختر با و بدون ولگوس داینامیک زانوست. بدین منظور 48 ورزشکار دختر سالم 18-15 ساله در دو گروه افراد دارای ولگوس داینامیک زانو حین حرکت اسکات که با بالا بردن پاشنۀ ولگوس آنها اصلاح می­شد (24 نفر) و افراد بدون ولگوس داینامیک زانو (24 نفر به‌عنوان گروه کنترل) و بدون سابقۀ آسیب‌دیدگی در گذشته، قرار گرفتند. حداکثر قدرت ایزومتریک با استفاده از داینامومتر دستی برحسب کیلوگرم و دامنۀ حرکتی فعال با استفاده از گونیامتر استاندارد پلاستیکی و برحسب درجه ارزیابی شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون t مستقل و MANOVA (با سطح معنا‌داری 05/0P≤) انجام گرفت. نتایج نشان داد در گروه دارای نقص ولگوس داینامیک زانو به‌طور معنا­داری میانگین دامنۀ حرکتی دورسی فلکشن مچ پا (­با زانوی راست­) (F1,46 =5.503, P=0.023)، قدرت ایزومتریک پلنتارفلکشن مچ پا (F1,46 =4.187, P=0.046 ) نسبت به گروه کنترل کمتر است و در سایر متغیرها تفاوت معنا­داری بین دو گروه مشاهده نشد. در پژوهش حاضر افراد گروه ولگوس داینامیک زانو دارای عضلات سفت و ضعیف لترال و مدیال گستروکنمیوس بودند. با توجه به نتایج پژوهش حاضر، کاهش دامنۀ حرکتی دورسی فلکشن مچ پا، به‌عنوان عامل مؤثری در تغییر الگوی حرکتی اندام تحتانی و در نتیجه یک ریسک‌فاکتور برای آسیب­های زانو باید مورد توجه مربیان و پزشکان قرار گیرد.

کلیدواژه‌ها


.               Bell, D.R., et al., Two-and 3-dimensional knee valgus are reduced after an exercise intervention in young adults with demonstrable valgus during squatting. Journal of athletic training, 2013. 48(4): p. 442-449.

2.            Bell, D.R., D.A. Padua, and M.A. Clark, Muscle strength and flexibility characteristics of people displaying excessive medial knee displacement. Archives of physical medicine and rehabilitation, 2008. 89(7): p. 1323-1328.

3.            Bennell, K.L., et al., The effects of hip muscle strengthening on knee load, pain, and function in people with knee osteoarthritis: a protocol for a randomised, single-blind controlled trial. BMC musculoskeletal disorders, 2007. 8(1): p. 121.

4.            Boling, M., et al., Gender differences in the incidence and prevalence of patellofemoral pain syndrome. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 2010. 20(5): p. 725-730.

5.            Claiborne, T.L., et al., Relationship between hip and knee strength and knee valgus during a single leg squat. Journal of applied biomechanics, 200606. 22(1): p. 41-50.

6.            Cook, G., L. Burton, and B. Hoogenboom, Pre-participation screening: the use of fundamental movements as an assessment of function–part 1. North American journal of sports physical therapy: NAJSPT, 2006. 1(2): p. 62.

7.            Cronin, B., et al., Greater Hip Extension but Not Hip Abduction Explosive Strength Is Associated With Lesser Hip Adduction and Knee Valgus Motion During a Single-Leg Jump-Cut. Orthopaedic journal of sports medicine, 2016. 4(4): p. 2325967116639578.

8.            Dill, K.E., et al., Altered knee and ankle kinematics during squatting in those with limited weight-bearing–lunge ankle-dorsiflexion range of motion. Journal of athletic training, 2014. 49(6): p. 723-732.

9.            Ford, K.R., et al., An evidence-based review of hip-focused neuromuscular exercise interventions to address dynamic lower extremity valgus. Open access journal of sports medicine, 2015. 6: p. 291.

10.          Goto, S., The effects of an integrated exercise program on lower extremity biomechanics in females with medial knee displacement. 2015: THE UNIVERSITY OF NORTH CAROLINA AT CHAPEL HILL.

11.          Heinert, B.L., et al., Hip abductor weakness and lower extremity kinematics during running. Journal of sport rehabilitation, 2008. 17(3): p. 243-256.

12.          Hewett, T.E., G.D. Myer, and K.R. Ford, Decrease in neuromuscular control about the knee with maturation in female athletes. J Bone Joint Surg Am, 2004. 86(8): p. 1601-1608.

13.          Hollman, J.H., et al., Relationships between knee valgus, hip-muscle strength, and hip-muscle recruitment during a single-limb step-down. Journal of sport rehabilitation, 2009. 18(1): p. 104-117.

14.          Hollman, J.H., et al., Modulation of frontal-plane knee kinematics by hip-extensor strength and gluteus maximus recruitment during a jump-landing task in healthy women. Journal of sport rehabilitation, 2013. 22(3): p. 184-190.

15.          Homan, K.J., et al., The influence of hip strength on gluteal activity and lower extremity kinematics. Journal of Electromyography and Kinesiology, 2013. 23(2): p. 411-415.

16.          Jacobs, C.A., et al., Hip abductor function and lower extremity landing kinematics: sex differences. Journal of athletic training, 2007. 42(1): p. 76.

17.          Joseph, A.M., et al., A multisport epidemiologic comparison of anterior cruciate ligament injuries in high school athletics. Journal of athletic training, 2013. 48(6): p. 810-817.

18.          Kagaya, Y., Y. Fujii, and H. Nishizono, Association between hip abductor function, rear-foot dynamic alignment, and dynamic knee valgus during single-leg squats and drop landings. Journal of Sport and Health Science, 2015. 4(2): p. 182-187.

19.          Malloy, P., et al., The association of dorsiflexion flexibility on knee kinematics and kinetics during a drop vertical jump in healthy female athletes. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2015. 23(12): p. 3550-3555.

20.          Munro, A., L. Herrington, and M. Carolan, Reliability of 2-dimensional video assessment of frontal-plane dynamic knee valgus during common athletic screening tasks. Journal of sport rehabilitation, 2012. 21(1): p. 7-11.

21.          Norkin, C.C. and D.J. White, Measurement of joint motion: a guide to goniometry. 2016: FA Davis.

22.          Padua, D.A., D.R. Bell, and M.A. Clark, Neuromuscular characteristics of individuals displaying excessive medial knee displacement. Journal of athletic training, 2012. 47(5): p. 525-536.

23.          Patrek, M.F., et al., Hip-abductor fatigue and single-leg landing mechanics in women athletes. Journal of athletic training, 2011. 46(1): p. 31-42.

24.          Piva, S.R., E.A. Goodnite, and J.D. Childs, Strength around the hip and flexibility of soft tissues in individuals with and without patellofemoral pain syndrome. Journal of orthopaedic & sports physical therapy, 2005. 35(12): p. 793-801.

25.          Rabin, A. and Z. Kozol, Measures of range of motion and strength among healthy women with differing quality of lower extremity movement during the lateral step-down test. Journal of orthopaedic & sports physical therapy, 2010. 40(12): p. 792-800.

26.          Rabin, A., Z. Kozol, and A.S. Finestone, Limited ankle dorsiflexion increases the risk for mid-portion Achilles tendinopathy in infantry recruits: a prospective cohort study. Journal of foot and ankle research, 2014. 7(1): p. 48.

27.          Schmitz, R.J., S.J. Shultz, and A.-D. Nguyen, Dynamic valgus alignment and functional strength in males and females during maturation. Journal of athletic training, 2009. 44(1): p. 26-32.

28.          Sigward, S.M., S. Ota, and C.M. Powers, Predictors of frontal plane knee excursion during a drop land in young female soccer players. Journal of orthopaedic & sports physical therapy, 2008. 38(11): p. 661-667.

29.          Stickler, L., M. Goehring, and B. Kinne, The impact of hip strengthening and/or neuromuscular control on frontal plane knee kinematics and kinetics in females: a systematic review. Physical Therapy Reviews, 2016. 21(1): p. 10-16.

30.          Thijs, Y., et al., Relationship between hip strength and frontal plane posture of the knee during a forward lunge. British journal of sports medicine, 2007. 41(11): p. 723-727.

31.          Willy, R.W. and I.S. Davis, The effect of a hip-strengthening program on mechanics during running and during a single-leg squat. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 2011. 41(9): p. 625-632.