تأثیر یک برنامۀ بازتوانی با شدت فزاینده بر پویایی رشد قدرت اندام تحتانی سالمندان مبتلا به آرتروز، پس از عمل تعویض زانو

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکدۀ علوم انسانی و اجتماعی، دانشگاه کردستان، ایران

2 دانشجوی دکتری گروه آسیب‌شناسی و حرکات اصلاحی، دانشکدۀ تربیت بدنی، دانشگاه خوارزمی تهران، ایران

چکیده

هدف پژوهش حاضر، بررسی تأثیر برنامۀ بازتوانی با شدت فزاینده بر پویایی رشد قدرت اندام تحتانی سالمندان مبتلا به آرتروز، پس از عمل تعویض زانو بود. بدین ­منظور، 30 سالمند که توسط پزشک معین با روشی مشابه تحت عمل آرتروپلاستی کامل زانو قرار گرفته بودند، در دو گروه تمرینی پانزده نفره قرار گرفتند. رژیم تمرینی یکی از گروه­ها، اجرای تمرینات­ بدنی معمول برای بیماران بعد از عمل آرتروپلاستی بود. اما در پروتکل تمرینی گروه دیگر، شدت فشارها مرحله­ای افزایش می­یافت. نتایج آزمون تحلیل واریانس، بیانگر پیشرفت معنادار قدرت اندام تحتانی هر دو گروه بود. اما نتایج نهایی آزمون قدرت، بر برتری 25 درصدی گروه برخوردار از شدت فشار از گروه دیگر دلالت داشتند (016/0P=). این یافته­ها بر احتمال ایجاد وقفه در پویایی رشد قدرت اندام تحتانی در صورت عدم رعایت اصل افزایش تدریجی شدت فشارهای تمرینی توسط سالمندان تحت عمل آرتروپلاستی زانو دلالت دارند.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

The Effect of a Rehabilitation Program with Progressive Intensity on Dynamic Growth of Lower Extremity Strength in the Elderly with Osteoarthritis after Total Knee Arthroplasty

نویسندگان [English]

  • saeed ghaeeni 1
  • faranak amirkhani 2
1 . Assistant Professor, Department of Physical Education and Sports Sciences, Faculty of Humanities and Social Sciences, University of Kurdistan, Kurdistan, Iran
2 PhD Student, Department of Corrective Exercises and Sport Injury, Faculty of Physical Education, Kharazmi University, Tehran, Iran
چکیده [English]

The aim of this research was to evaluate the effect of a rehabilitation program with progressive intensity on the dynamic growth of lower extremity strength in the elderly with osteoarthritis after total knee arthroplasty. For this purpose, 30 elderly subjects who the same physician operated on their knees with a technique similar to total knee arthroplasty were studied in two training groups (each group 15 subjects). The training regimen of one group was typical physical training for knee arthroplasty. But in the other group, the intensity of training increased periodically. ANOVA results showed a significant progress of lower extremity strength in both groups. But the results of strength test showed that the group with intensity performed 25% better than the other group (P=0.016). These results indicated that the dynamic growth of lower extremity strength may stop if gradual increase of training intensities is disregard in the elderly after knee arthroplasty.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Arthroplasty
  • Elderly
  • knee
  • rehabilitation
  • Strength
 

1. Aagaard, P.,Suetta, C.,Caserotti, P.,Magnusson, S.P.and Kjaer, M. (2010). "Roleof the nervous system in sarcopenia and muscle atrophy withaging: strength training as a countermeasure". Scand J Med Sci Sports., No.20,PP:49–64.

2. Callahan, C.M.,Drake, B.G.,Heck. D.A. et al. (1994). "Patientoutcomes following tricompartmental total kneereplacement". JAMA., Vol.271,No.17,PP: 1349-57.

3. Csuka, M.and McCarty, D.J. (1985). "Simple method for measurement of lowerextremity muscle strength". Am J Med., No.78,PP: 77– 81.

4. Evans, I.K., Fehnel, D.J., et al. "Partial and total knee arthroplasty home exercise program". Sports Medicine North Orthopaedic Surgery.Inc [Internet]. Available from: http://www.sportsmednorth.com/sites/sportsmednorth.com/files/TotalKneeExerciseProgram.pdf.

5. Faulkner, J.A.,Larkin, L.M.,Claflin, D.R. and Brooks, S.V. (2007). "Age-relatedchanges in the structure and function of skeletal muscles". Clin Exp Pharmacol Physiol., No.34,PP: 1091–6.

6. Hawker, G.,Wright, J.,Coyte, P. et al. (1998). "Health-relatedquality of life after knee replacement". J Bone Joint Surg Am., Vol.80,No.2, PP: 163-73.

7. He´bert, R. Syndrome d’immobilisation.( 1997) "In: Arcand M, He´bert R, editors". Pre´cis pratique de ge´riatrie. St-Hyacinthe/Paris: Edisem/ Maloine.

8. Liu, C.J.and Latham, N.K. (2009). "Progressive resistance strength training for improving physical function in older adults". Cochrane Database of Systematic Reviews.  Issue 3. Art. No.: CD002759. DOI:10.1002/14651858.CD002759.pub2.

9. Marilyn, L.T. (2011). "Total knee replacement". American Nurse Today [Internet]., Vol.6,No.3,PP:27-32. Available from:http://www.americannursetoday.com/assets/0/434/436/440/7364/7542/7544/7566/9eeaff40-7aca-4eb2-a776-30b4dd7ce0b0.pdf

10. Mayer, F.,Scharhag-Rosenberger, F.,Carlsohn, A., Cassel. M.,Müller, S.and Scharhag, J. (2011). "The Intensity and Effects of StrengthTraining in the Elderly". Deutsches Ärzteblatt International., Vol.108,No.21,PP: 359–64.

11. Minns Lowe, C.J,Barker, K.L.,Dewey, M. and Sackley, C.M. (2007). "Effectiveness of physiotherapy exercise after knee arthroplasty for osteoarthritis: systematic review and meta-analysis ofrandomised controlled trials". BMJ., PP; 335-812.

12. Moffet, H.,Collet, J.P.,Shapiro, S.H.,Paradis, G.,Marquis, F.and  Roy, L. (2004). "Effectiveness of intensive rehabilitation on functional ability and quality of life after first total knee arthroplasty: A single-blind randomized controlled trial". Arch Phys Med Rehabil., Vol.85,No.4.PP: 546-56.

13. Newcomer, K.L.,Krug, H.E.and Mahowald, M.L. (1993). "Alidity and reliability ofthe timed-stands test for patients with rheumatoid arthritis and otherchronic diseases". J Rheumatol., No.20,PP: 21–27.

14. Petrella, R.J.and Chudyk, A. (2008). (2008). "Exercise prescription in the older athleteas it applies to muscle, tendon, and arthroplasty". Clin J Sport Med., No.18,PP: 522–30.

15. Petterson ,S.C.,Mizner, R.L,Stevens, J.E. et al. (2009). "Improved  function from progressive strengthening interventions after total knee arthroplasty: A randomized clinical trial with an imbedded prospective cohort". Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research)., Vol.61.No.2,PP: 174-183.